Всем знакома такая болезнь как краснуха. Это инфекционное заболевание, которым чаще всего болеют в детском возрасте. У маленьких детей она протекает относительно в легкой форме. Но всегда есть определенный процент людей, которых она минует в детском возрасте. Казалось бы, что может быть страшного в том, чтобы заболеть краснухой в более зрелом возрасте? Но оказывается все не так безобидно, и эта детская болезнь очень опасна для женщин, вынашивающих малыша.
Хотя это открытие было сделано не так давно, всего несколько десятилетий назад, но сейчас достоверно известно, что заболевание краснухой во время беременности оказывает губительное влияние на плод, особенно на ранних сроках его развития. Во многих случаях эта болезнь является показанием для прерывания беременности. Краснуха может стать причиной выкидыша на раннем сроке, рождением мертвого ребенка, смерти младенца в первый год его жизни, не говоря уже о различных врожденных пороках развития.
Влияние этого заболевания на плод во многом зависит от срока беременности. На ранних сроках отрицательное влияние вируса значительно, так как в этот период формируются все органы малыша. Любое вмешательство в процесс их развития имеет необратимые последствия. На сроке от трех до одиннадцати недель вирус оказывает влияние на головной мозг, от четырех до семи недель – на формирование глаз и сердца, на органы слуха воздействует на сроках от семи до двенадцати недель. На сроках до четырнадцати недель краснуха чаще всего приводит к выкидышу или к замершей беременности. Заражение краснухой до четырнадцати недель является медицинским показанием для аборта.
Последствиями перенесенного заболевания является классический синдром врожденной краснухи, который подразумевает катаракту, пороки сердца и глухоту (триада Грега). Также существует расширенный синдром врожденной краснухи. Он включает в себя такие патологии развития как нарушения скелета, мочеполовых органов, печени, селезенки, головного мозга, расширение родничков, глаукома, поражение вестибулярного аппарата. Распространенным поражением нервной системы и головного мозга являются микроцефалия и гидроцефалия.
Заражение краснухой после 16 недель не так сильно влияет на развитие плода, на опасность все равно существует. Во второй половине беременности у будущего ребенка вероятно развитие хронической инфекции, для которой типично поражение нервной системы и органов чувств. Но не всегда после рождения младенца можно определить насколько пострадала его нервная система. Последствия перенесенной краснухи могут проявить себя гораздо позже. Это могут быть судороги, психические заболевания, умственное недоразвитие. Если заражение произошло на сроке после 16 недель, и существует вероятность инфицирование плода, беременность рекомендуют прервать до 28 недель. На сроке после 28 недель беременную ставят на учет в группу высокого риска. Врачами принимается профилактический комплекс мер для защиты плода, лечат плацентарную недостаточность. Даже если ребенок не имеет врожденных пороков развития, зараженные краснухой дети, чаще всего, рождаются с маленьким весом и ростом, отстают в физическом развитии.
К сожалению, плацента не может полностью защитить плод от вируса, заражение может произойти на любом сроке беременности, и не зависит от того, как переносит заболевание сама женщина. В некоторых случаях болезнь может протекать бессимптомно.
Краснуха может повлиять и на сам процесс родов в виде различных осложнений – нарушение родовой деятельности, кровотечения, заражение крови.
Женщинам стоит помнить, что лучше перестраховаться, и сделать прививку от краснухи на этапе планирования беременности. Но обязательно должно пройти не менее 28 дней от прививки до зачатия, лучше - больше. Болезнь передается воздушно-капельным путем. Инфекция проявляет себя через 12-23 дней после заражения. Если беременность уже наступила, то делать такую прививку нельзя. В этом случае (если будущая мамочка точно уверена, что прививку ей никогда не делали, и сама она никогда краснухой не болела), внимательно следите за своим здоровьем, особенно в первый триместр. Симптомами краснухи могут быть невысокая температура, воспаленные лимфоузлы, покраснение роговой оболочки глаз, насморк. Эти проявления появляются до сыпи. В некоторых случаях болезнь может протекать настолько незаметно, что ее очень сложно диагностировать.
При малейшем подозрении на инфицирование необходимо обратиться к врачу, ведущему беременность. Вместе с ним решается вопрос о дальнейших действиях. В первую очередь несколько раз сдается анализ крови через определенные промежутки времени для точного выявления вируса. При подозрении на заражение в первом триместре рекомендуется сделать обследование у генетика. С ним решается вопрос о прерывании или сохранении беременности. Если беременность решено не прерывать, генетик может предложить пройти курс иммуноглобулина, чтобы попробовать уменьшить влияние заболевания на плод, но эти меры не дают никаких гарантий, а только облегчают течение болезни. В общем-то, специалистами этот курс не рекомендуется.
Естественно, лучше предупредить болезнь и сделать прививку от краснухи еще до беременности, чем потом испытывать на себе все ее последствия, тем более такие страшные как у краснухи. Отнеситесь к своему здоровью и здоровью будущего ребенка со всей серьезностью и не пренебрегайте элементарными правилами при планировании беременности.
Лагунова Надежда
все статьи автора
